Неврологія. Синдром і симптом Грефе у новонароджених

Чого тільки не наслухаєшся в кабінеті невролога. Можна почути тут про різних синдромах, деякі з яких складно розпізнати і важко лікувати, а інші видно відразу. Спробуємо розібрати, що ж таке синдром Грефе.

Симптом і синдром – різні речі

Для початку давайте розберемося в медичній термінології, яку можна почути від невролога. Так, якщо лікар говорить про симптом – це значить не сама хвороба, а якийсь ознака, властивий їй, що іноді проявляється при різних захворюваннях в неврології.

Синдром Грефе

Якщо ж мова йде про синдром, все складніше – це значить, що у вас конкретна хвороба, при якій є специфічні прояви.

У нашому випадку та синдром, симптом відкрив офтальмолог 19 століття – Грефе. Тому якщо вам сказали, що у дитини Грефе, запитайте у лікаря, що мається на увазі?

Вся справа в тому, що під симптомом мається на увазі відставання верхньої повіки при русі вниз. Простіше кажучи, коли погляд малюка спрямований прямо, з оком все в порядку. А ось якщо малюк лякається або дивується, то над райдужкою виникає біла смуга, шириною 3 мм Виглядає так, немов у малюка «витрішкуватість» і з незвички здається моторошним.

При цьому симптомі всі інші нейросонографические показники в нормі. Цей симптом прийнято називати «призахідне сонце».

Симптоми Грефе у дитини

В даному випадку це явище виникає з-за недостатнього розвитку нервової системи. З віком цей симптом зникає. Але до цього часу доведеться перебувати на обліку у офтальмолога і невролога.

Синдром Грефе, коли бити тривогу?

Турбуватися треба, коли крім вищевказаного симптому додаються інші:

  1. Реакції дитини розвинені погано. Йому важко ковтати і він не може стиснути нормально палець дорослого, вкладений дитині в долоньку.
  2. Періодично спостерігаються судоми, тремтіння підборіддя при плачі.
  3. Спостерігається косоокість.
  4. Дитина не здатний утримати голову. Якщо його беруть на руки, то кінцівки висять немов «батіг».
  5. Постійні зригування.
  6. Очні яблука «бігають» мимоволі.
  7. Колір шкіри дуже блідий, з-за недостатнього кровообігу.
  8. Кінцівки і область носогубного трикутника — ціанотичний.
  9. Голова закидається назад.

Синдром Грефе, коли бити тривогу?

Всі ці прояви сигналізують про розвиток серйозну хворобу – синдром Грефе. У даній ситуації у дитини порушується діяльність мозку із-за неправильного кровообігу, що відображається на нейропсихическом і фізичному рівні розвитку вашої дитини.

Що призводить до цієї хвороби

Є кілька можливих причин появи синдрому Грефе:

  1. Передчасні або пізні пологи.
  2. Інфекційні хвороби матері в період вагітності.
  3. Тривалий недолік кисню у дитини.
  4. Травми в пологах.
  5. Високий внутрішньочерепний тиск у новонародженого.
  6. Новоутворення або кіста в головному мозку дитини.

Що викликає синдром Грефе

Діагностичні процедури

Важливо пройти всі належні діагностичні обстеження. Вони наступні:

  1. Консультація невропатолога. Вимірювання окружності грудей і голови; дивиться, чи розвинені рефлекси у новонародженого, властиві цьому віку; перевіряє джерельце. Консультація офтальмолога. Доктор огляне очне дно на предмет набряку диска зорового.
  2. УЗД головного мозку. Дозволяє досліджувати структури мозку і визначити чи є там порушення.
  3. МРТ. Досліджує те ж, що і УЗД, але більш докладно.

Лікування буде залежати від ступеня тяжкості корисніше і сили їх проявів. Зазвичай застосовують симптоматичну терапію.

Діагностичні процедури при синдромі Грефе

Синдром Грефе-Шегрена

Найскладніша ступінь хвороби. Описали 2 учених: відомий вже нам Грефе і шведський психіатр – Шегрен.

Ця дуже рідкісна форма захворювання, що передається спадково. Спостерігається у 11% випадках глибока глухота.

Хвороба вивчена погано, але є припущення, що вона пов’язана з неправильним формуванням імунної системи і проблемою в Х-хромосомі.

Ознаки хвороби:

  1. Швидко втрачається слух, до тотальної глухоти.
  2. Спостерігаються розлади координації рухів, до всього додаються практично постійні запаморочення, точність рухів також відсутня.
  3. Ністагм – очне яблуко майже весь час у русі.
  4. Приєднання хвороб типу: розумова відсталість легкого ступеня; мікроцефалія; шизофреноподобні стану.
  5. Пігментний риніт, тунельний зір.
  6. Зростання не відповідає віку, стопи занадто великі.

Діагностика та лікування

Генетики поки що вивчають дану мутацію, точна її причина не встановлена, специфічного лікування немає. Передбачається симптоматичне лікування.

Повна втрата слуху або зору відбувається до 21-31 році.

Небезпечний синдром Грефе

Ось ми і вивчили три випадки, званих діагнозом Грефе у новонароджених. І напевно ви усвідомили, що симптом і синдром – речі різні. Отже, почувши у невролога незрозумілі слова, що стосуються вашого малюка, уточніть ще раз, що мається на увазі, який найбільш вірогідний прогноз і яка подальша тактика повинна бути. Нехай ваші діти ніколи не хворіють серйозними хворобами.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: